Değişiklik Yönetmeliği Detayı

27 Temmuz 2022 ÇARŞAMBA Resmî Gazete Sayı : 31905 TEBLİĞ Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığından: SOSYAL GÜVENLİK KURUMU SAĞLIK UYGULAMA TEBLİĞİNDE DEĞİŞİKLİK YAPILMASINA DAİR TEBLİĞ MADDE 1-24/3/2013 tarihli ve 28597 sayılı Resmî Gazete'de yayımlanan Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliği eki "Hizmet Başı İşlem Puan Listesi (EK-2/B)" nde aşağıdaki düzenlemeler yapılmıştır. a) Listede yer alan “AMELİYATHANE ve AMELİYATHANE DIŞI İŞLEM TANIMLARI" başlığı altındaki “Al grubu", "A2 grubu", "A3 grubu", "B grubu", "C grubu", "D grubu" ve "E grubu" işlem satırları aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir. Al grubu A2 grubu A3 grubu B grubu C grubu D grubu E grubu 12001 ve üzeri 5201-12000 2351-5200 1451-2350 751-1450 301-750 0-300 " b) Listede yer alan "530080", "530110", "530130", "530140", "530150", "530160", "530180", "530290", "530310", "530320", "530330", "530340", "530350", "530360", "530365", "530380", "530381", "530420", "530421", "530430", "530490", "530580", "530581", "530590", "530625", "530650", "530660", "530680", "530690", "530700", "530740", "530750", "530760", "530770", "530790", "530800", "550010", "550040", "550050", "550060", "550090", "550100", "550120", "550130", "550140", "550150", "550160", "550170", "550180", "550190", "550200", "550210", "550220", "550230", "550240", "550250", "550260", "550270", "550280", "550290", "550300", "550310", "550320", "550330", "550350", "550360", "550370", "550380", "550390", "550400", "550410", "550420", "550430", "550440", "550450", "550460", "550470", "550480", "550490", "550520", "550530", "550540", "550550", "550560", "550570", "550580", "550590", "550600", "550610", "550620", "550630", "550640", "550650", "550660", "550670", "550680", "550690", "550700", "550710", "550720", "550730", "550740", "550750", "550770", "550780", "550790", "550800", "550810", "550830", "550850", "550860", "550870", "550880", "550890", "550900", "550910", "550920", "550930", "550940", "550950", "550960", "550970", "550981", "551031", "551041", "551061", "551071", "551084", "551085", "551086", "551087", "551101", "551110", "551120", "551130", "551140", "551150", "551160", "551170", "551180", "551190", "551200", "551210", "551220", "551230", "551240", "551250", "551290", "551340", "705370" ve "705371" SUT kodlu işlem satırları aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir. 66 530080 Damar yolu açılması Günde bir adet faturalandırılır. Tedavi süresince 530150, 530870 ile birlikte faturalandırılmaz. 14,41 530110 Enteral hiperelimentasyon takibi 530430, 530980 ile birlikte faturalandırılmaz. Günde bir adet faturalandırılır. 35,71 Sadece endotrakeal entübasyonlu veya trakeostomi 530130 Hastanın mekanik ventilatöre bağlanması açılan hastalarda faturalandırılır. Günde bir adet 530140 İntramusküler enjeksiyon 530150 İntravenöz enjeksiyon faturalandırılır. Günde üç adetten fazla faturalandırılmaz. Günde üç adetten fazla ve 530080, 530160 ile birlikte faturalandırılmaz. 530160 İntravenöz ilaç infüzyonu Günde bir adet faturalandırılır. (İlaç, kan ürünleri) 89,14 5,40 7,20 26,71 530180 Kan veya kan bileşenleri transfüzyonu Torba başına 26,71 530290 Lokal anestezi Her bir lokal girişim için bir adet olmak üzere tedavi süresince en fazla dört adet faturalandırılır. 26,71 530310 Mesane sonda uygulaması 26,71 530320 Mide yıkama 530340 ile birlikte faturalandırılmaz. 53,43 530330 Monitörizasyon Günde bir adet faturalandırılır. 530960 ile birlikte faturalandırılmaz. 53,43 530340 Nazogastrik sonda uygulaması Diğer girişimlerde yapılan nazogastrik uygulamalar o işlemin bir parçası olarak kabul edilir ve ayrıca bu 35,71 55 "י 64 66 kod üzerinden faturalandırılmaz. Günde bir adetten fazla faturalandırılmaz. 530350 Nebülizatör ile ilaç uygulaması Günde bir adet faturalandırılır. 26,71 530360 Oksijen inhalasyon tedavisi, saatlik Günlük en fazla 16 saat ödenir. Bir saatin altında uygulanması halinde bir adet faturalandırılır. Epikrizde süre belirtilmelidir. 3,59 530365 Nitrik oksit tedavisi ve takibi Günde bir adet, yoğun bakım hastalarında faturalandırılır. Yoğun bakım işlemine dahildir. Tüm malzemeler dahildir. 900,41 530380 Parasentez, tanısal 530381 Parasentez, terapötik Aynı gün 530381, 803290, 803291 ile birlikte faturalandırılmaz. Günde bir adet faturalandırılır. 530380, 803290, 803291 kodlu işlem ile birlikte faturalandırılmaz. Günde bir adet faturalandırılır. 89,14 133,49 530420 Torasentez, tanısal Aynı gün 530421, 701190, 803292, 803293 ile birlikte faturalandırılmaz. Günde bir adet faturalandırılır. 99,05 530421 Torasentez, terapötik Aynı gün 530420, 701190, 803292, 803293 ile birlikte faturalandırılmaz. Günde bir adet faturalandırılır. 177,99 530430 Total parenteral nütrisyon (TPN) takibi, 24 saat 530110, 530980 ile birlikte faturalandırılmaz. 71,44 530490 Ventilatör ile takip Günde bir adet faturalandırılır. 133,57 " 530580 Yara pansumanı 530581 Dekübit yara pansumanı Günde bir adet faturalandırılır. 12,60 Günde bir adet faturalandırılır. 17,80 १७ 530590 Arter kateterizasyonu Dört günde bir adet faturalandırılır. 160,28 İntraarteriyel kanülasyon ve basınç 530625 Dört günde bir adet faturalandırılır. 178,27 ölçümü 530650 İntravenöz port yerleştirilmesi Kemik iliği transplantasyonu veya kemoterapi amaçlı yapılan işlemler için faturalandırılır. 315,74 530660 Kalıcı tünelli kateter çıkarılması Hickman, boviac kateter veya benzeri diğer kemoterapi cihazı çıkarılması, açık cerrahi girişim ile ameliyathanede gerçekleştirilir. 133,57 530680 Kateter pansumanı ve bakımı Günde bir adet faturalandırılır. 18,01 530690 Kateter revizyonu ve/veya değişimi Aksi sebep belirtilmedikçe on dört günde bir adet faturalandırılır. 133,57 530700 Non invaziv mekanik ventilatör uygulaması Günde bir adet faturalandırılır. 35,71 530740 Santral ven kateterizasyonu, femoral ven (Perkütan) Santral ven kateterizasyonu, juguler veya 530750 subklavyen ven (Perkütan) 530760 Santral ven kateterizasyonu, periferik ven (Perkütan) 530770 Subklavyen kateter takılması 157,88 201,07 105,67 315,74 دو 530790 Sağ kalp kateterizasyonu, pulmoner arter Wedge basınç ölçülmesi Günde en fazla üç adet faturalandırılır. 267,12 יי 530800 Endotrakeal entübasyon, yenidoğan 71,44 46 550010 Anestezi öncesi muayene Anestezi uzman hekimi tarafından yapılması halinde faturalandırılır. 36,17 550040 Endotrakeal tüp ya da trakeotomi kanül değişimi Günde bir adet faturalandırılır. 35,71 550050 Hasta kontrollü analjezi (Epidural veya intravenöz vb.) Günde bir adet faturalandırılır. 53,39 550060 İnvaziv yöntemle kardiyak debi ve indeks ölçümü Kateterizasyon hariçtir. Günde en fazla dört adet faturalandırılır. 106,85 550090 550100 Muayene anestezisi, ameliyathane dışı Muayene anestezisi, ameliyathanede 550120 Noninvaziv yöntemle kardiyak debi ve indeks ölçümü 550130 Anestezi Al grubu 550140 Anestezi A2 grubu 550150 Anestezi A3 grubu 550160 Anestezi B grubu 550170 Anestezi C grubu 550180 Anestezi D grubu 550190 Anestezi E grubu 59 178,27 89,14 35,71 59 " 2.136,72 1.335,63 801,39 373,98 213,70 133,54 89,12 Birden fazla ameliyatın veya 550200 ameliyathane dışı uygulamaların yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 12001 2.948,16 ve üzeri Birden fazla ameliyatın veya 550210 ameliyathane dışı uygulamaların yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 5201- 1.602,48 12000 Birden fazla ameliyatın veya 550220 ameliyathane dışı uygulamaların yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 2351- 961,65 5200 Birden fazla ameliyatın veya 550230 ameliyathane dışı uygulamaların yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 1451- 2350 445,39 Birden fazla ameliyatın veya 550240 ameliyathane dışı uygulamaların yapıldığı 256,92 anesteziler. Toplam cerrahi puan 751- 1450 Birden fazla ameliyatın veya 550250 550260 ameliyathane dışı uygulamaların yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 301-750 Birden fazla ameliyatın veya ameliyathane dışı uygulamaların yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 0-300 160,26 106,84 Yeni doğan/geriatrik (75 yaş üstü ve ASA 550270 3.204,96 3-4) anestezi puanı Al grubu 550280 Yeni doğan/geriatrik (75 yaş üstü ve ASA 2.009,45 3-4) anestezi puanı A2 grubu 44 Yeni doğan/geriatrik (75 yaş üstü ve ASA 550290 1.195,78 3-4) anestezi puanı A3 grubu Yeni doğan/geriatrik (75 yaş üstü ve ASA 550300 559,77 3-4) anestezi puanı B grubu Yeni doğan/geriatrik (75 yaş üstü ve ASA 550310 318,14 3-4) anestezi puanı C grubu Yeni doğan/geriatrik (75 yaş üstü ve ASA 550320 196,00 3-4) anestezi puanı D grubu 550330 Yeni doğan/geriatrik (75 yaş üstü ve ASA 133,54 3-4) anestezi puanı E grubu Atlantoaksial ve atlantooksipital 550350 267,12 enjeksiyon, ağrı tedavisi 550360 Eklem içi enjeksiyon, ağrı tedavisi Tedavi süresince bir adet faturalandırılır. 63,48 550370 Faset eklem içi enjeksiyon, ağrı tedavisi Tedavi süresince bir adet faturalandırılır. 133,57 550380 Proloterapi Ligaman, tendon içi enjeksiyon ile proliferatif gelişimi indükleme 26,71 550390 Sakroiliyak eklem enjeksiyonu, ağrı tedavisi 133,57 550400 Tetik nokta veya tendon kılıfı veya ligament enjeksiyonu, tek seans 26,71 " 550410 Aksiller pleksus sinir bloğu 178,27 550420 Diğer periferik alt ekstremite sinir blokları 53,43 550430 Diğer periferik üst ekstremite sinir blokları 53,43 550440 Faset mediyan sinir bloğu, tek Tedavi süresince bir adet faturalandırılır. 89,14 550450 Fasiyal sinirin sinir bloğu 133,57 550460 Femoral sinir bloğu, üçlü 133,57 550470 Gasser gangliyon sinir bloğu Tedavi süresince bir adet faturalandırılır. 356,27 550480 Glossofaringeal/vagus/frenik/aksesoryus sinir bloğu 178,27 550490 Greater ve lesser oksipital sinir bloğu Tedavi süresince bir adet faturalandırılır. 89,14 550520 İliyoinguinal/genitofemoral/iliyohipogast 133,57 rik sinir bloğu 550530 İnterkostal sinir bloğu, tek seviye Tedavi süresince bir adet faturalandırılır. 53,43 550540 İnterkostal sinir bloğu, ilave her seviye 550530 ile birlikte faturalandırılır. 26,71 550550 İnterskalen sinir bloğu 178,27 550560 Laringeal sup/rek sinir bloğu 133,57 Lateral femoral kutanöz/obturator sinir 550570 89,14 bloğu 550580 Maksiller/mandibüler sinir bloğu 89,14 550590 Paraservikal sinir bloğu, tek 133,57 550600 Peroneal/tibiyal/sural sinir bloğu 89,14 550610 Pudental sinir bloğu 89.14 550620 Radial/ulnar/medial sinir bloğu 89,14 550630 Sakral/koksigeal sinir bloğu 89.14 550640 Selektif sinir kökü bloğu, tek 133,57 550650 Servikal/brakiyal pleksus sinir bloğu 178,27 550660 Siyatik sinir bloğu 133,57 Supraorbital/intraorbital/troklear sinir 550670 89,14 bloğu 550680 Supraskapüler sinir bloğu 89,14 550690 Çölyak/hipogastrik pleksus sinir bloğu 356,27 550700 İmpar ganglion sinir bloğu 267,12 Paravertebral torakal/lomber/psoas 550710 133,57 kompartman sinir bloğu, tek 550720 Sfenopalatin gangliyon sinir bloğu Tedavi süresince bir adet faturalandırılır. 267,12 550730 Splanknik blok 356,27 550740 Stellat gangliyon sinir bloğu 133,57 ララ 550750 Epidural blok (Kateter ve port veya pompa implantı) 600,28 ११ 550770 Kombine spinal epidüral analjezi veya blok (Kontinü) Alt ekstremite ve batın cerrahisinde rejyonel anestezi uygulamasında spinal ve epidural anestezinin özel bir set ile uygulanması. 360,17 550780 Lomber-kaudal epidural enjeksiyon veya kateterizasyon 550790 Servikal-torakal epidural enjeksiyon veya kateterizasyon 550800 Spinal blok, kateter ve port veya pompa implantı ile 550810 Subaraknoid blok, lomber veya kaudal 267,12 302,84 600,28 150,08 spinal blok ile १७ Transforaminal 550830 anteriyor epidural Floroskopi eşliğinde transforaminal olarak epidural 302,84 enjeksiyon veya kateterizasyon steroid uygulaması. دو 550850 Nörolitik sinir bloğu, subaraknoid Diğer tedavi yöntemlerine yanıt vermeyen ağrılarda intratekal nörolitik ajan enjeksiyonu. 356,27 550860 Nörolitik sinir bloğu, (Servikal-torakal) epidural Diğer tedavi yöntemlerine yanıt vermeyen ağrılarda epidural nörolitik ajan enjeksiyonu. 534,24 550870 Nörolitik sinir bloğu, epidural Diğer tedavi yöntemlerine yanıt vermeyen ağrılarda 445,42 (Lomber-kaudal) epidural nörolitik ajan enjeksiyonu. 550880 Nörolitik interkostal sinir bloğu, tek seviye Diğer tedavi yöntemlerine yanıt vermeyen göğüs ağrılarında nörolitik ajan enjeksiyonu. 133,57 550890 Nörolitik interkostal sinir bloğu, ilave her seviye Diğer tedavi yöntemlerine yanıt vermeyen göğüs 53,43 550900 Trigeminal/Gasser gangliyon sinir bloğu ağrılarında nörolitik ajan enjeksiyonu. Trigeminal nevraljide nörolitik ajan enjeksiyonu. 356,27 550910 Nörolitik Stellat gangliyon sinir bloğu 222,69 550920 (Torakal-lomber) Nörolitik sinir bloğu, paravertebral Lomber sempatik blokları da içerir. 222,69 550930 Nörolitik Çölyak veya Hipogastrik sinir bloğu Kanser ağrısı tedavisinde uygulanır. 534,24 550940 Nörolitik İmpar gangliyon sinir bloğu 445,42 550950 Nörolitik periferik sinir bloğu, tek 133,57 550960 Nörolitik Splanknik sinir bloğu 534,24 550970 Anüloplasti RFT 550981 Faset Eklem RFT, tek Yılda bir adet faturalandırılır. 680,06 Yılda bir adet faturalandırılır. 485,90 2" 551031 Perkütan faset sinir denervasyon RFT, tek Yılda bir adet faturalandırılır. 551041 Perkütan intradiskal RFT 551061 RFT Nörotomi 551071 Sakroiliyak eklem RFT 485,90 Yılda bir adet faturalandırılır. 485,90 Yılda bir adet faturalandırılır. 485,90 " Yılda bir adet faturalandırılır. 388,67 " 551084 Servikal Dorsal Root Gangliyonu RFT Yılda bir adet faturalandırılır. 485,42 551085 Torakal Dorsal Root Gangliyon (DRG)- Yılda bir adet faturalandırılır. 485,42 RFT 551086 Lomber Dorsal Root Gangliyon (DRG)- Yılda bir adet faturalandırılır. 485,42 RFT 551087 Sakral Dorsal Root Gangliyon (DRG) Yılda bir adet faturalandırılır. 485,42 RFT יל 551101 Stellat gangliyon RFT 551110 Trigeminal veya Gasser gangliyon RFT Yılda bir adet faturalandırılır. Yılda bir adet faturalandırılır. Ömür boyunca üç adetten fazla yapılması halinde nöroloji, algoloji/anestezi ve beyin cerrahisi uzmanlarından oluşan sağlık kurulu ile tıbbi gerekçe belirtilmelidir. 485,90 582,83 き 551120 Epiduroskopi nöroplasti-adezyonolizis Yılda en fazla iki adet faturalandırılır. SUT'un 2.4.4.L maddesine bakınız. 582,83 551130 Lomber-kaudal nöroplasti-adezyonolizis Üç günlük bir programdır. Bu süreçte bir defa faturalandırılır. 582,81 551140 Servikal-torakal nöroplasti-adezyonolizis faturalandırılır. Üç günlük bir programdır. Bu süreçte bir defa 582,81 دو 551150 İmplantasyon port/rezervuar/pompa implant Epidural veya intratekal olarak yerleştirilen ve rezervuarı cilt altına implante edilen ağrı pompaları 582,81 551160 İmplantasyon spinal-epidural Epidural veya intratekal olarak yerleştirilen ve ucu dışarı açık tünelize edilmiş kateterler 582,81 Nörostimülatör elektronik 551170 Sadece programlama ve analizi içerir, cihaz analiz/programlama implantasyon işlemlerini içermez. 38,95 551180 Nörostimülatör pulse jeneratör revizyonu/çıkartılması 291,41 551190 Nörostimülatör pulse jeneratör yerleştirilmesi 680,06 551200 Periferik sinir elektrot implantasyonu Nörostimülatör elektrodunu periferik sinir üzerine yerleştirmek için küçük cerrahi işlem 680,06 551210 Perkütan elektrot revizyonu veya çıkarılması 194,47 Perkütan nörostimülatör elektrot 551220 implantasyonu [Metin uzunluk sınırı nedeniyle kesildi]