Yönetmelik Detayı

YÖNETMELİK Sağlık Bakanlığından: SAĞLIK HİZMETLERİ LİSANS YÖNETMELİĞİ BİRİNCİ BÖLÜM Başlangıç Hükümleri Amaç MADDE 1- (1) Bu Yönetmeliğin amacı; Sağlık Bakanlığının planlamaları çerçevesinde, gerçek kişilere veya özel hukuk tüzel kişilerine sağlık alanında belirli bir hizmeti verebilme veya hastane ve benzeri özel sağlık kuruluşları açabilme yetkisi veren lisanslara ilişkin usul ve esasları belirlemektir. Kapsam MADDE 2- (1) Bu Yönetmelik; gerçek kişilere ve özel hukuk tüzel kişilerine verilecek lisansları, bu lisansların verilmesine ilişkin temel hükümleri ve lisans sahiplerinin hak ve yükümlülüklerini kapsar. Dayanak MADDE 3- (1) Bu Yönetmelik, 7/5/1987 tarihli ve 3359 sayılı Sağlık Hizmetleri Temel Kanununun 3 üncü maddesinin birinci fıkrasının (a) ve (c) bentleri ile 9 uncu maddesinin (c) bendi ile 11/10/2011 tarihli ve 663 sayılı Sağlık Alanında Bazı Düzenlemeler Hakkında Kanun Hükmünde Kararnamenin 57 nci maddesine dayanılarak hazırlanmıştır. Tanımlar MADDE 4- (1) Bu Yönetmelikte geçen; a) Açık artırma: Artırma kapsamında başvuru sahipleri arasında gerçekleştirilen fiyat yarışını, b) Alıcı: Bu Yönetmelik kapsamında lisans almaya hak kazanan başvuru sahibini, c) Artırma: Bu Yönetmelikte yazılı şartlarda, lisansların alıcıya verildiğini gösteren ve Genel Müdürün onayını müteakip lisansın verilmesiyle tamamlanan işlemleri, ç) Artırma dokümanı: Başvuru sahiplerine talimatları da içeren idari şartnameler ile varsa sözleşme tasarısı, lisansa ilişkin teknik koşulları düzenleyen teknik şartnameler ve gerekli diğer belge ve bilgileri, d) Bakanlık: Sağlık Bakanlığını, e) Başvuru sahibi: Artırmaya teklif veren gerçek kişileri veya özel hukuk tüzel kişilerini, f) Gelişmişlik endeksi: Sanayi ve Teknoloji Bakanlığı tarafından yayımlanan illere ve ilçelere ait gelişmişlik düzeyini (Sosyo-Ekonomik Gelişmişlik Sıralaması Araştırmaları) gösteren katsayıyı, g) Genel Müdür: Sağlık Hizmetleri Genel Müdürünü, ğ) Genel Müdürlük: Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğünü, h) Kurum endeksi: Kurumun hizmet çıktılarından (yatak sayısı, yatak doluluk oranı, hekim sayısı, muayene sayısı, acil muayene sayısı, ameliyat sayıları, yatan hasta sayısı, kırmızı alan acil başvuru sayısı ve Bakanlıkça belirlenen diğer hizmetler) elde edilen endeksin hekim sayısına bölünerek hesaplanan değeri, ı) Lisans: Gerçek kişilere veya özel hukuk tüzel kişilerine sağlık alanında yatak, özellikli merkez, ünite, tıbbi cihaz, uzmanlık dalları ve kadro ile hastane ve benzeri özel sağlık kuruluşları açabilme yetkisi veren ilgili mevzuatında tanımlanan planlama uygunluk belgesini, i) Lisans bedeli: Açık artırmayla belirlenen bedeli, j) Özel sağlık kuruluşu: Planlamaya tabi özel sağlık kuruluşlarını, k) Planlama: Bakanlıkça lisans verilecek sağlık hizmeti veya sağlık kuruluşu için yapılan planlamayı, l) Planlama ilan metni: Planlama kapsamında yeni özel sağlık kuruluşu açılacak yerler ile özel sağlık kuruluşları için yatak kapasitesi, özellikli merkez, ünite, tıbbi cihaz, uzmanlık dalları ve kadro verilmesine dair metni, ifade eder. İKİNCİ BÖLÜM Lisansların Belirlenmesi ve İlanı Lisansların belirlenmesi MADDE 5- (1) Bakanlık, sağlık alanında belirli bir hizmeti verebilme veya özel sağlık kuruluşu açmaya dair lisansları planlama kapsamında belirler. Planlama ilan metni MADDE 6- (1) Bakanlıkça belirlenen planlamalar, planlama ilan metni ile her yıl ilan edilir. (2) Lisansa esas değerlendirme kriterleri planlama ilan metninde ve artırma dokümanlarında belirtilir. ÜÇÜNCÜ BÖLÜM Temel İlkeler ile Tahmini Bedel Temel ilkeler MADDE 7- (1) Genel Müdürlük, yapılacak artırmalarda; sağlık hizmetleri ile ilgili genel esasları gözetmek, saydamlığı, rekabeti, eşit muameleyi, güvenirliği, gizliliği ve kamuoyu denetimini sağlamakla sorumludur. Tahmini bedelin belirlenmesi MADDE 8- (1) Artırmalarda, Genel Müdürlük tarafından lisansa konu olan ve artırmanın yapılacağı işin niteliği ile piyasa koşulları gibi kriterlere dayalı olarak tahmini bedel belirlenir. Tahmini bedele artırma dokümanı ve ilanında yer verilir. DÖRDÜNCÜ BÖLÜM Artırmaya Katılamayacak Olanlar ile Yasak Fiil ve Davranışlar Artırmaya katılamayacak olanlar MADDE 9- (1) Yeni sağlık kuruluşu lisans ilanına başvurabilmek için gerçek kişiler ile özel hukuk tüzel kişiliğinde pay sahibi olanların; 11/4/1928 tarihli ve 1219 sayılı Tababet ve Şuabatı San'atlarının Tarzı İcrasına Dair Kanunun 28 inci maddesinde sayılan suçlardan hüküm giymemiş olması, kamu görevinden ihraç edilmiş gerçek kişiler olmaması ve ortaklık yapısında bu kişilerin bulunmaması zorunludur. (2) İflas eden, tasfiye halinde olan, işleri mahkeme tarafından yürütülen, konkordato ilan eden, işlerini askıya alan veya benzer bir durumda olanlar ile iflası ilan edilen, zorunlu tasfiye kararı verilen, alacaklılara karşı borçlarından dolayı mahkeme idaresi altında bulunanlar artırmaya katılamaz. (3) Birinci ve ikinci fıkra hükümlerine rağmen artırmaya katılanların teminatları genel bütçeye gelir kaydedilir. Yasak fiil veya davranışlar MADDE 10- (1) Artırmalarda, sahte belge veya sahte teminat kullanmak veya kullanmaya teşebbüs etmek, artırma işlemlerine fesat karıştırmak veya teşebbüs etmek yasaktır. (2) Birinci fıkra kapsamında yasak fiil ve davranışta bulunanlar hakkında Cumhuriyet başsavcılığına suç duyurusunda bulunulur ve teminatları genel bütçeye gelir kaydedilir. BEŞİNCİ BÖLÜM Başvuru ve Yeterlik Koşulları Başvuru ve yeterlik koşulları MADDE 11- (1) Artırmalara, 30/1/2025 tarihli ve 32798 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Özel Hastaneler Yönetmeliği ve 19/4/2025 tarihli ve 32875 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Ayakta Teşhis ve Tedavi Yapılan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmelik ile diğer özel sağlık kuruluşu türlerinin tabi olduğu mevzuatta sayılan kriterleri taşıyan gerçek veya özel hukuk tüzel kişileri başvurabilir. (2) Gerçek veya özel hukuk tüzel kişilerinin lisans sahibi olabilmek için artırma dokümanı ve ilanında belirtilen şartları sağlamaları zorunludur. ALTINCI BÖLÜM Artırmaya İlişkin Esaslar Artırmanın ilanı MADDE 12- (1) Artırmalar, artırma tarihinden en az on iş günü önce Bakanlık internet sitesinden ilan edilir. (2) Artırma, Kamu İhale Bülteni, gazete veya internet haber sitelerinde birinci fıkrada öngörülen süreye uymak suretiyle ve eş zamanlı olarak ayrıca ilan edilebilir. Artırma komisyonu MADDE 13- (1) Artırma başvuruları, artırma komisyonu tarafından değerlendirilir. (2) Genel Müdür, en geç ilanı izleyen üç gün içinde artırma komisyonunu oluşturur. (3) Artırma komisyonu Genel Müdür veya görevlendireceği en az genel müdür yardımcısı düzeyinde bir yetkili başkanlığında; a) Genel Müdürlükten en az biri daire başkanı düzeyinde olmak üzere üç üye, b) Kamu Hastaneleri Genel Müdürlüğünden en az daire başkanı düzeyinde bir üye, c) Hukuk Hizmetleri Genel Müdürlüğünden en az daire başkanı düzeyinde bir üye, ç) Strateji Geliştirme Başkanlığından en az daire başkanı düzeyinde bir üye, olmak üzere yedi asıl ve aynı niteliklere sahip yedi yedek üyeden oluşur. Üyeler, konusunda uzman olanlar arasından ilgili hizmet birim amirince belirlenir. (4) Artırma komisyonu üye tam sayısıyla toplanır ve oy çokluğuyla karar verir. Kararlarda çekimser kalınamaz. Karşı oy kullanan komisyon üyeleri, gerekçesini komisyon kararına yazmak ve imzalamak zorundadır. (5) Alınan kararlar ve düzenlenen tutanaklar, komisyon başkanı ve üyelerinin adları, soyadları ve görev ünvanları belirtilerek imzalanır. (6) Artırma komisyonu, başvuru kapsamında yer alan belgelerin doğruluğunu teyit için gerekli gördüğü belge ve bilgileri isteyebilir. Komisyon tarafından bu doğrultuda yapılan talepler, ilgililerce ivedilikle yerine getirilir. Açık artırmanın yapılacağı yer, tarih ve saat MADDE 14- (1) Açık artırma; artırma ilanında belirtilen yer, tarih ve saatte yapılır. (2) Açık artırma saatine kadar artırma dokümanı ve ilanında belirtilen şekilde başvuruların sunulması zorunludur. Açık artırma saatinden sonra başvuru kabul edilmez. Artırma dokümanının içeriği ve işlem dosyası MADDE 15- (1) Genel Müdürlük tarafından artırma doküman bedeli belirlenebilir. Bu bedel, hiçbir durumda dokümanın basım maliyetini aşamaz. (2) Artırma dokümanında, idari şartname ve teknik şartname ile gerekli diğer belge ve bilgiler bulunur. Bu dokümanda, artırmanın usulü ile artırma konusu lisansın niteliği ve diğer hususlara yönelik bilgilere de yer verilir. Artırma dokümanında, artırma ilanına aykırı düzenlemelere yer verilemez. (3) Artırma dokümanının Türkçe hazırlanması zorunludur. Ancak zorunlu sebeplerle dokümanın tamamı veya bir kısmı, Türkçe yanında başka dillerde de hazırlanabilir. Ancak dokümanın anlaşılmasında, yorumlanmasında ve uyuşmazlıkların çözümünde Türkçe metin esas alınır. (4) Genel Müdürlük, artırma yapılacak her iş için işlem dosyası düzenler. Bu dosyada artırma sürecinin bulunduğu aşamaya göre ilgili belgeler yer alır. Artırma dokümanında değişiklik veya açıklama yapılması MADDE 16- (1) Artırma ilanı yapıldıktan sonra artırma dokümanında değişiklik yapılmaması esastır. Ancak, başvuruların hazırlanmasını etkileyebilecek maddi veya teknik hatalar veya eksikliklerin tespit edilmesi ya da yazılı olarak bildirilmesi halinde, zeyilname düzenlenmek suretiyle dokümanda değişiklik yapılabilir. Yapılan bu değişikliklere ilişkin zeyilname, artırma dokümanının bir parçası olarak doküman dosyasında yer alır ve artırma tarihinden en az üç gün öncesinde bilgi sahibi olmalarını temin edecek şekilde dokümanı indirenlerin veya satın alanların tamamına gönderilir. (2) Zeyilname ile yapılan değişiklikler nedeniyle tekliflerin hazırlanabilmesi için ek süreye ihtiyaç duyulması halinde, açık artırma tarihi bir defaya mahsus olmak üzere en fazla on gün zeyilname ile ertelenebilir. Zeyilname düzenlenmesi halinde, teklifini bu düzenlemeden önce vermiş olan başvuru sahiplerine tekliflerini geri çekerek, yeniden teklif verme imkanı sağlanır. (3) İstekliler tekliflerini hazırlarken artırma dokümanında açıklanmasına ihtiyaç duyulan hususlarla ilgili olarak son teklif verme gününden yedi gün öncesine kadar yazılı olarak açıklama talep edebilir. Bu talebin uygun görülmesi halinde yapılacak açıklama, bu tarihe kadar artırma dokümanı alan bütün başvuru sahiplerine son teklif verme gününden üç gün öncesinde bilgi sahibi olmalarını temin edecek şekilde ve açıklama talebinde bulunan başvuru sahibi belirtilmeksizin yazılı olarak gönderilir. (4) Belirlenen maddi veya teknik hataların veya eksikliklerin ilanda da bulunması halinde ise açık artırma tarihinden üç gün öncesine kadar düzeltme ilanı yapılması da zorunludur. Açık artırma saatinden önce artırmanın iptal edilmesi MADDE 17- (1) Genel Müdürlüğün gerekli gördüğü ya da dokümanda yer alan belgelerde artırmanın yapılmasına engel olan ve düzeltilmesi mümkün bulunmayan hususların tespit edildiği hallerde artırma, açık artırma saatinden önce iptal edilebilir. (2) Açık artırma saatinden önce artırmanın iptal edilmesi durumunda, ilanın yayımlandığı mecrada artırmanın iptal edildiği hususu ile gerekçesi ilan edilerek duyurulur. Bu aşamaya kadar başvuru yapmış olanlara artırmanın iptal edildiği ayrıca tebliğ edilir. Artırmanın gerçekleştirilmesi MADDE 18- (1) Artırma komisyonu açık artırmanın ilk oturumunda, başvuru sahiplerinin belgelerinin tam ve eksiksiz olup olmadığını inceler. (2) Başvuru sahiplerinin sundukları belgelerde kendilerinden kaynaklanmayan bilgi eksikliğinin bulunması halinde, bu eksikliğin beş iş günü içinde tamamlanması istenir. Aksi halde, başvuru sahibinin teklifi değerlendirme dışı bırakılır. Başvuru sahiplerinin teklif fiyatı ve teminatlarındaki eksiklikler tamamlatılamaz veya düzeltilemez. Artırma komisyonu, tereddüt duyulan hususlarla ilgili başvuru sahiplerinden açıklama isteyebilir. (3) Başvuru ve yeterlik koşullarının değerlendirilmesinden sonra, artırma komisyonu tarafından açık artırmaya geçilerek, başvuru ve yeterlik koşullarını sağlayan başvuru sahipleri, açık artırmaya davet edilir. Açık artırma MADDE 19- (1) Artırma komisyonu tarafından başvuru ve yeterlik koşullarını sağladığı tespit edilen ve açık artırmaya davet edilen başvuru sahipleri, açık artırmanın yapılacağı yer, tarih ve saatte hazır bulunur. (2) Açık artırma düzeninin sağlandığı anlaşıldıktan sonra açık artırmaya başlanır. (3) Açık artırmayı, artırma komisyonu yürütür. (4) Açık artırmada uyulacak kurallara artırma dokümanında yer verilir. Açık artırma yöntemlerinin belirlenmesi MADDE 20- (1) Açık artırma konusu lisansın niteliği ve dokümanda öngörülen diğer koşullar dikkate alınarak, açık artırmanın artırma dokümanı ve ilanda yer alan artırma tur sayısı kadar yapılması esastır. (2) Her bir artırma turunun süresi, tur sayısı ve asgari artırım tutarı gibi gerekli hususlar dokümanda belirtilir. Turların birinde yeni teklif vermeyenler, Genel Müdürlükçe artırma dokümanında ve ilanında aksi öngörülmediği sürece sonraki turlarda teklif veremez. (3) Açık artırma; Genel Müdürlükçe ve artırma ilanında öngörülmek koşuluyla aşağıdaki şekillerde gerçekleştirilebilir: a) Genel Müdürlüğün belirlediği uygun bedel üzerinden, yine Genel Müdürlüğün belirlediği asgari artırım tutarına ve/veya başvuru sahiplerince belirlenecek tutara bağlı artırım suretiyle. b) Açık artırmanın her bir turuna geçerli teklif verenlerin tamamının katılması ya da dokümanda yapılan düzenlemeye göre her turda belirli sayıda başvuru sahibinin değerlendirme dışı bırakılması suretiyle. c) Başvuru sahiplerinin kendi belirleyecekleri bedelle kapalı teklif ile başvurmaları ve ilk açık artırma turunda en yüksek kapalı teklif tutarının altında olmamak üzere artırma yapmak suretiyle. (4) Genel Müdürlüğün belirlediği tahmini bedel üzerinden, yine Genel Müdürlüğün belirlediği asgari artırım tutarına ve/veya başvuru sahiplerince belirlenecek tutara bağlı artırım suretiyle gerçekleştirilen artırımlarda, Genel Müdürlüğün belirlediği tahmini bedelin altında teklif verilemez. (5) Başvuru sahiplerinin kendi belirleyecekleri bedelle kapalı teklif ile başvurmaları ve ilk artırma turunda en yüksek kapalı teklif tutarının altında olmamak üzere artırma yapmak suretiyle gerçekleştirilen artırmalarda, bu yöntemin lisansın niteliğine uygun olmaması veya daha yüksek teklif alınabileceğinin değerlendirilmesi halinde, kapalı teklif ile ilk başvuru tutarı alınmadan Genel Müdürlükçe belirlenen ya da belirlenmeyen bedel üzerinden bir açık artırma da yapılabilir. (6) Üçüncü fıkra kapsamında öngörülen artırma yöntemleri dışında, işin niteliğinin gerektirdiği durumlarda, artırma dokümanı ve ilanında yer verilmesi kaydıyla Genel Müdürlükçe o artırmaya yönelik olarak farklı artırma yöntemleri belirlenebilir. (7) En uygun başvuru sahibinin teklif fiyatı dışında diğer unsurlar da dikkate alınarak belirlendiği açık artırmalarda, yapılacak değerlendirmeye esas hesaplama yöntemine dokümanda yer verilir. Bu yöntem, teklif bedeli ve fiyat dışı unsurlara nispi ağırlıklar ya da parasal tutarlar vererek en uygun teklif sahibini belirler. (8) Açık artırma sonucu alıcılar t [Metin uzunluk sınırı nedeniyle kesildi]